目的 系统评价桂枝茯苓胶囊(丸/汤)联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症(EMT)的临床疗效及安全性.方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library,中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang)数据库,中国生物医学文献数据库(CBM),收集该联合治疗的随机对照试验(RCT)文献,检索时限为各数据库自建库起至2022年3月31日.采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析,并采用GRADE证据质量分级系统对结局指标的证据质量进行评级.结果 共纳入17篇文献,涉及患者1 623例.总有效率、复发率、妊娠率、糖类抗原125(CA125)水平和不良反应发生率为中等质量证据,其余指标均为极低质量证据.Meta分析结果显示,桂枝茯苓胶囊(丸/汤)联合孕三烯酮相较单用孕三烯酮,可明显提高总有效率、妊娠率(P＜0.01),明显降低视觉模拟量表(VAS)评分、复发率、雌二醇水平、CA125水平、不良反应发生率(P＜0.01),但不同疗法患者的卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平相当(P=0.43,0.09).结论 桂枝茯苓胶囊(丸/汤)联合孕三烯酮治疗EMT的疗效优于单用孕三烯酮,且不良反应发生率低,用于改善患者的临床症状和提高生活质量安全有效.但该结论仍需更多高质量的随机双盲试验验证.
作者：阮洁；朱青梅；李静；李红玲；赵军
来源：中国药业 2023 年 32卷 10期
