目的 探讨氯吡格雷和阿司匹林药物代谢相关单核苷酸多态性(SNP)位点与心力衰竭(简称心衰)疗效的相关性.方法 选取上海市虹口区江湾医院2021年4月至10月收治的住院心衰患者44例,根据临床用药分为氯吡格雷组(23例)和阿司匹林组(21例),两组患者均予丹参多酚,同时分别联用氯吡格雷、阿司匹林,均治疗2周.根据基因对药物代谢的影响,又分为耐药组(增强组)和正常组.分别采用荧光聚合酶链式反应和Sanger测序法检测药物代谢相关基因位点,监测患者用药前后的N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和凝血指标(丙氨酸氨基转移酶、血肌酐、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间),考察临床疗效和出血风险.结果 临床疗效监测结果显示,对氧磷酶1(PON1)、细胞色素(CYP)2C19*3、血小板内皮聚集受体1(PEAR1)耐药组患者疗效不佳的占比均高于正常组,但组间均无显著差异(P＞0.05);CYP2C19*2耐药组患者疗效不佳的占比低于正常组,但组间无显著差异(P＞0.05).出血风险监测结果显示,ATP结合盒B亚家族成员1(ABCB1)和谷胱甘肽硫转移酶P1(GSTP1)增强组患者出血风险的占比高于正常组,但组间无显著差异(P＞0.05);血小板膜糖蛋白ⅠbA(GP1BA)增强组患者出血风险的占比低于正常组,但组间无显著差异(P＞0.05).结论 氯吡格雷和阿司匹林相关基因位点与心衰
作者：徐建东；宋海林；吴婉静；陈亚珠；李国文；赵珊珊；黄子瑞
来源：中国药业 2023 年 32卷 11期
