目的:观察大黄对重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)的疗效.方法:将68例SAOPP患者随机分为大黄治疗组和对照组,对照组采用常规内科综合治疗,大黄治疗组在对照组治疗的基础上加用大黄粉鼻饲,监测两组患者首次排便时间、机械通气时间、胆碱酯酶(CHE)活性、C反应蚩白、白细胞计数、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、阿托品用量、氯磷定用景、呼吸机相关件肺炎(VAP)发牛率、多器官功能不全综合征(MODS)发生率及死亡率等相关指标,比较两组疗效.结果:与对照组比较,大黄治疗组患者首次排便时间缩短(P＜0.05)、机械通气时间缩短(P＜0.01)、CHE活性升高(P＜0.05或P＜0.01)、C反应蛋白含量降低(P＜0.05)、白细胞计数降低(P＜0.05或P＜0_01)、APACHEⅡ评分降低(P＜0.05或P＜0.01)、阿托品用鬣减少(P＜0.05)、氯磷定用培减少(P＜0.01)、VAP发生率降低(P＜0.05)、MODS的发生率降低(P＜0.05),其死亡率亦有所下降.结论:大黄可改善SAOPP患者的胃肠功能、促进肠道毒物排泄、减少解毒药物的用量,并且能减轻炎症反应、促进患者及早撤离呼吸机、降低病情的严重程度、防治MODS.
作者：杨芳；何震宇；康军阳
来源：中国医药导刊 2008 年 10卷 6期
