目的 探讨阿托伐他汀联合替罗非班在未接受溶栓或急诊冠状动脉介入治疗(PCI) 的急性心肌梗死(AMI) 患者中应用的安全性及有效性.方法 将未接受溶栓或急诊PCI 治疗的AMI 患者随机分为对照组(A 组)、阿托伐他汀组(B 组)、替罗非班组(C 组)和阿托伐他汀联合B组(D 组).观察各组患者出院时:(1) 住院期间心血管事件的发生率.(2) 冠状动脉造影示罪犯血管的再通率.(3) PCI 术后1月内急性亚急性支架内血栓形成率.(4) 住院两周后超声心动图测定左心功能受损率.(5) 出血并发症的发生率.结果 D组患者住院期间的心血管事件发生率明显低于B组、C组和A组(P<0.005);D 组患者罪犯血管的再通率明显高于B组、C组和A组(P<0.005);C 组和D组PCI 术后的急性亚急性血栓形成率明显低于A组(P<0.05).B组、C组和D组住院两周后的左心功能受损率低于A组,但无统计学意义(P>0.05).B组、C组和D组与A组的出血发生率无明显差异(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合替罗非班在AMI 患者的治疗中安全、有效,对未行溶栓或急诊PCI 治疗的AMI 患者有较大的应用价值.
作者：万艳芳；张军；王长厚；郭艳芬
来源：中国医药导刊 2012 年 14卷 2期
