目的:探讨经肝前径路分离左、右肝治疗肝门部胆管癌的可行性和疗效.方法:回顾分析我院接受经肝前径路分离左、右肝治疗的9例肝门部胆管癌患者的临床资料.9例均术后病理证实为胆管腺癌,均因高龄、一般状况差、肝功不良等而不能耐受大部分肝切除.术中阻断半肝血流确认左右肝界限之后,在肝脏左右叶之间横断肝脏,切除2～3级胆管分支.结果:无围手术期死亡,1例发生胆漏住院时间延长.1例于术后9个月时因复发死亡,1例因心梗于术后8个月死亡.7例至今存活,其中5例存活超过10个月.结论:对于不能耐受肝切除的高位胆管癌患者,经肝前径路分离左、右肝切除胆管的方法是安全可行的,避免了肝脏切除,近期疗效可,远期疗效有待于进一步研究.
作者：杨成武
来源：中国医药导刊 2012 年 14卷 8期
