目的:观察冠心病(CHD)患者冠状动脉病变程度与左室舒张功能之间的关系。方法:81例疑诊CHD行冠脉造影并且左室射血分数正常的患者分为CHD组(56例)和对照组(25例)。冠状动脉造影前行左室压力记录测定左室舒张末期压力(LVEDP),CHD患者行Gensini积分评估冠脉病变程度。结果:CHD组患糖尿病、高血压比例高于对照组,LVEDP较对照组升高(P=0.005)。对包括糖尿病、高血压、LVEDP在内的参数行多元Logistic回归,结果显示两组间LVEDP差别仍然有统计学意义(P=0.039)。CHD患者Gensini积分≥100组LVEDP明显高于<50组(P=0.032),CHD三支病变组LVEDP同单支病变组相比明显升高(P=0.023)。Pearson单因素相关分析显示LVEDP与冠状动脉Gensini积分成正相关(r=0.355,P=0.007)。结论:射血分数正常的CHD患者左室舒张功能受损,并随冠脉病变范围和程度增加而恶化。
作者:付晓葆;吴永全;王宏宇;刘金波;连艳凯
来源:中国医药导刊 2015 年 3期