目的:探讨吸入用布地奈德混悬液联合妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿反复喘息的临床疗效.方法:将150例反复喘息婴幼儿随机分为治疗组及对照组,各75例,两组均给予雾化吸入布地奈德混悬液12周,治疗组在此基础上联合应用妥洛特罗贴剂,连用12周.比较两组患儿临床症状消失及再发情况、治疗前后外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、血清总IgE水平、合并用药情况以及不良事件.结果:治疗组咳嗽及哮鸣音消失时间均显著短于对照组(P＜0.05或P＜0.01),治疗12周内呼吸道感染发生次数及喘息再发次数也显著少于对照组(P＜0.01).治疗12周后治疗组EOS计数及总IgE水平下降幅度显著大于对照组(P＜0.01).治疗组有1例患儿合并使用特布他林雾化液,对照组有6例患儿合并使用特布他林雾化液,其中2例患儿再加服孟鲁司特钠片4mg/晚.两组均未发现严重不良反应事件.结论:与单独雾化吸入布地奈德混悬液相比,联合应用妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿反复喘息可更为有效地缓解气道高反应性,改善咳嗽、喘息症状,降低呼吸道感染及喘息再发的风险,安全性较高,且提高了依从性,更适合婴幼儿的治疗.
作者：骆益君
来源：中国医药导刊 2015 年 17卷 4期
