目的:探讨微创技术在不明原因胸腔积液诊断中的应用.方法:选取胸腔积液患者216例的临床资料.其中,结核性胸腔积液106例,恶性胸腔积液110例.均行改良胸膜活体组织检查(活检)术检查,胸水细胞学检查,胸水ADA、CEA及LDH检测以及血CEA检测.比较检测结果.结果:首次穿刺取材成功205例,成功率94.9%,首次穿刺成功的胸膜活检材料病理结果显示有诊断价值的127份,占58.8%,总确诊率65.3%.恶性胸腔积液组胸水CEA、胸水LDH、血CEA以及胸水CEA/血CEA水平以及阳性率均显著高于结核胸水组;结核性胸腔积液组胸水ADA水平以及阳性率显著高于恶性胸腔积液组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:临床上可联合多种指标明确胸腔积液病因,指导治疗.
作者:池跃朋;牛波;董雅;章志华;梁亚充;王智慧
来源:中国医药导刊 2017 年 19卷 2期