目的:探讨神经刺激仪辅助下腰丛-坐骨神经联合阻滞在高龄患者单侧PFNA手术中的麻醉效果.方法:40例高龄患者分为腰硬联合阻滞组(C组)和神经阻滞组(N组),各20例,行单侧PFNA手术,记录以下时间点的SDP、DBP、HR数值及并发症发生情况:阻滞前、阻滞后5min、10min及15min、切皮后5min、手术结束时.结果:N组18例患者麻醉效果满意,2例患者出现阻滞不全,给予少量舒芬太尼顺利完成手术.与阻滞前比较,神经阻滞后患者的HR、SBP、DBP无明显变化(P>0.05),而与C组比较阻滞后5、10、15min,切皮后5min均有显著性差异.所有患者均未出现麻醉并发症.结论:腰丛-坐骨神经联合阻滞用于高龄老人单侧PFNA术,与腰硬联合阻滞能达到同样的麻醉效果,更安全.
作者:张文东;张文敏;冀培宁
来源:中国医药导刊 2017 年 19卷 3期