目的:总结系统性红斑狼疮(SLE)首发症状死亡原因和影响预后的因素.方法:记录收集2001年1月1日至2009年12月31日我院风湿免疫科住院的200名患者的临床表现、实验室检查结果和用药等情况,并随访至2017年6月30日的生存情况,进行描述性统计、单因素方差分析、生存分析以及Cox单因素和多因素回归分析.结果:颊部红斑、关节炎为最常见的首发症状.1、3、5、10年生存率分别为99.0％,96.4％,95.4％,89.3％.其中31例死亡,主要死亡原因为感染、心肺及大血管受累、肾功能衰竭.入院时病程＞2年,心脏呼吸累及的患者死亡风险较高,而使用抗疟药的患者死亡率降低.入院时病程＞2年和抗dsD-NA抗体阳性是SLE预后不佳的独立危险因素.结论:病程较长、心脏呼吸系统累及及抗dsDNA抗体阳性的SLE患者预后较差,抗疟药对SLE患者有保护作用.
作者：王帆；张薇
来源：中国医药导刊 2017 年 19卷 10期
