目的:了解目前透明质酸治疗膝骨关节炎的临床实践指南现状,评价、分析透明质酸治疗膝骨关节炎的临床实践指南的质量,为临床实践提供明确的推荐意见.方法:通过检索主要数据库,纳入有关透明质酸治疗膝骨关节炎的指南.运用指南研究与评价Ⅱ(AGREEⅡ)工具评价纳入指南的质量,预试验结果运用SPSS 19.0统计软件计算组内相关系数(ICC)值验证一致性,所得数据运用Excel 2013进行整理.结果:共纳入16部指南.AGREEⅡ评分有较大差异,指南推荐意见不一致.12.5%的指南不推荐使用透明质酸治疗膝骨关节炎,但62.5%的指南认为在某些情况下该干预措施是有效的.剩余25%的指南只提供了一个不确定的推荐意见或无推荐意见.结论:目前不同指南对于透明质酸治疗膝骨关节炎的推荐意见不同甚至相反,使得医生在临床实践中很难做出科学的决策.透明质酸治疗膝骨关节炎指南的整体质量有待提高,制订指南需有统一、标准且合适的方法学参与,以确保使用该指南的临床医生作出科学的临床决策.
作者:荀杨芹;张元元;王建成;贾俊海;尚轶;唐艳;田金徽
来源:中国医药导刊 2018 年 20卷 10期