目的:了解清远地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的耐药性及基因型分布.方法:按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的表型确证试验确定临床标本中产ESBLs肺炎克雷伯菌224株,用Etest测定其最低抑菌浓度(MIC),分别用TEM、SHV、CTX-M通用引物进行聚合酶链反应(PCR),并对结果进行分析.结果:清远地区产ESBLs肺炎克雷伯菌对多种抗生素耐药,对美罗培南的敏感率最高(88.9％),其次是亚胺培南(83.9％),哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星的敏感率分别为72.8％和70.2％.PCR扩增结果显示TEM、SHV和CTX-M基因的阳性率分别为45％、51.7％和76.3％,15.1％的菌株同时携带多个基因.结论:清远地区产ESBLs肺炎克雷伯菌对美罗培南的敏感率最高;最常见的基因型是CTX-M,其次为SHV、TEM.
作者：石宗盛；薛世聪；彭贤辉；覃桂强；陈冬莲
来源：中国医药导刊 2018 年 20卷 10期
