目的:探讨肺部超声(lung ultrasonography,LUS)联合降钙素原(procalcitonin,PCT)检测对诊断重症肺炎和非重症肺炎的临床价值.方法:回顾性研究我院2016年1月至2020年12月期间重症医学科(ICU)收治的重症肺炎患者52例(重症肺炎组),以及急诊科收治的非重症肺炎患者97例(非重症肺炎组)的临床资料.对比分析两组患者的LUS特征、血清PCT水平,以及LUS联合PCT检测对鉴别重症肺炎和非重症肺炎的临床价值.结果:149例患者中,血清PCT>0.5 ng·mL-1患者93例,其中重症肺炎组患者LUS出现B线>3条、支气管充气征、肺实变、胸膜异常征及胸腔积液的发生率多于非重症肺炎组(P<0.05).PCT≤0.5 ng·mL-1患者56例,其中重症肺炎组患者LUS出现B线>3条、胸膜下结节个数>3个的发生率高于非重症肺炎组(P<0.05).ROC曲线下面积显示LUS出现B线>3条联合PCT>0.5 ng·mL-1诊断重症肺炎的准确率最高,其AUC为0.94(0.900～0.980);LUS出现B线≤3条联合PCT≤0.5 ng·mL-1诊断非重症肺炎的准确率最高,其AUC为0.840(0.774～0.906).结论:LUS联合PCT检测可有效鉴别重症肺炎和非重症肺炎患者,对肺炎患者的病情判断及预后评估有一定指导意义.
作者：童燕燕；刘巨方；马静；丁景秀
来源：中国医药导刊 2022 年 24卷 4期
