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我国医疗保险制度不断发展和完善,在解决群众"看病难、看病贵.问题上发挥了重要作用.但由于相关配套政策尚不完善、监管机制不健全等原因.出现了一系列骗取、套取医保资金的违法、违规行为,给国家和人民造成很大的经济损失.本文主要从定点医疗机构医保相关违规行为的现象入手,分析违规行为产生的原因和形成机制,总结各地工作经验,并提出政策建议,以期为卫生行政部门下一步工作提供参考依据.

作者:马晓静;胡翔

来源:中国医院管理 2011 年 31卷 3期

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作者:
马晓静;胡翔
来源:
中国医院管理 2011 年 31卷 3期
标签:
定点医疗机构 医疗保险 违规行为 监管
我国医疗保险制度不断发展和完善,在解决群众"看病难、看病贵.问题上发挥了重要作用.但由于相关配套政策尚不完善、监管机制不健全等原因.出现了一系列骗取、套取医保资金的违法、违规行为,给国家和人民造成很大的经济损失.本文主要从定点医疗机构医保相关违规行为的现象入手,分析违规行为产生的原因和形成机制,总结各地工作经验,并提出政策建议,以期为卫生行政部门下一步工作提供参考依据.