目的 了解河南省医疗纠纷现状,为缓解医患矛盾,减少医疗纠纷提供政策依据.方法 随机抽取100家各级医疗卫生机构,采用集中填答法进行问卷调查.结果 2012-2014年平均每家医院医疗纠纷数达28.6件,每万例次业务量纠纷数0.943件,每百名医师纠纷数4.765件;外科、妇科及儿科是纠纷发生率前3位的科室;医务人员技术问题导致的医疗纠纷占27.9％,医德医风问题占10.5％,患者要求不合理占46.0％;多重线性回归分析显示医院平均年出院患者(t=7.987,P＜0.001)、临床医师床位比(t=-2.476,P=0.015)与护理人员床位比(t=-6.426,P＜0.001)对医疗纠纷数的影响差异有统计学意义;平均每家医院通过医患协商途径处理医疗纠纷27.5件,司法途径10.5件,医调委解决9.5件;医患协商平均耗时1.2月,平均费用76 927.4元;医调委途径平均耗时0.6月,平均费用36 141.1元;司法途径平均耗时6.3月,平均费用58 942.7元.结论 针对高发科室实施预警防范,根据纠纷特点选择适宜的处理方式;积极实施分级诊疗、双向转诊制度,缓解就医压力;进一步推进公立医院改革,破除逐利机制,构建和谐的医疗环境.
作者：郭笑；尹姗姗；姬崑；王志龙；封华；郭金玲
来源：中国医院管理 2016 年 36卷 12期
