目的 研究肾血管水平腹主动脉旁淋巴结+骶前淋巴结清扫在子宫内膜癌(EC)腹腔镜手术中的应用效果.方法 选取 2020 年 3 月至 2021 年 4 月于三峡大学附属第二人民医院行腹腔镜手术治疗的 86 例EC患者为研究对象,按随机数表法分为观察组与对照组,每组各 43 例.对照组行常规盆腔淋巴结切除联合肾血管水平腹主动脉旁淋巴结清扫术,观察组在对照组手术基础上采用骶前淋巴结清扫术.比较两组患者的手术情况(手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、淋巴结清扫数目)、围手术期并发症(血管损伤、乳糜漏、交感干损伤、肠损伤、淋巴囊肿)、性激素水平[雌二醇(E2)、孕酮(P)]、生活质量[癌症患者生命质量测定表(FACT-G)]、近期复发率.结果 两组患者手术时间、术后排气时间、住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术中出血量、淋巴结清扫数目、术后3个月的P水平高于对照组,术后3 个月的E2 水平、术后 6 个月的FACT-G各维度得分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后 1 年,观察组复发率为 2.33％(1/43)低于对照组的 13.95％(6/43),差异有统计学意义(χ2=3.888,P=0.049).结论 肾血管水平腹主动脉旁淋巴结+骶前淋巴结清扫能更完全清除EC患者淋巴结,同时对术后恢复无不利影响.|
作者：屈芳；田洁；李晓兰；邓晓燕
来源：中国医药科学 2023 年 13卷 9期
