目的 探讨疾病风险调整方法在医疗质量管理中的应用.方法 使用疾病风险调整模型,对同一总体中部分病例的医疗质量、效率、费用等指标与DRGs方法进行分析比较.结果 针对不同管理目标分别建模的疾病风险调整模型,在住院天数、住院总费用、药品费用、耗材费用4项指标中,提供的预测值与DRGs参考值相比,更加接近实际值,差异有统计学意义(P＜0.05);在病死率管理中,能够提供DRGs不能给出的疾病组病死率预测值.结论 与DRGs方法相比,疾病风险调整模型在住院日、费用、病死率等多个质量管理维度中,具有更好的代表性和应用价值,可以为个案提供费用、住院日等指标的预测值,在具体管理实践中更具指导意义.
作者：马尚寅；田玮
来源：中国医院统计 2023 年 30卷 2期
