目的:研究糖克煎剂对2型糖尿病胰岛素抵抗模型大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及葡萄糖转运体4(GLUT4)在组织中表达的影响,探讨糖克煎剂对胰岛素抵抗的作用机制.方法:用链脲佐菌素(STZ)加高热量饲料的方法复制出大鼠模型,分别用中药复方糖克煎剂和罗格列酮作用于模型大鼠;用胰岛素敏感指数(ISI)衡量胰岛素抵抗程度;用RT-PCR法检测脂肪组织中TNF-α mRNA的表达水平;用免疫组化ABC法观测骨骼肌组织中GLUT4的表达水平,并用电镜观察其在骨骼肌细胞中的分布情况. 结果: 模型组ISI明显低于正常对照组(P＜0.05),治疗组ISI与模型组相比均明显提高(P＜0.05);模型组脂肪组织中TNF-α mRNA的表达明显高于正常对照组和治疗组(P＜0.01);免疫组化发现骨骼肌组织中GLUT4的蛋白表达各组间差异无显著性,但电镜观察显示正常对照组的GLUT4阳性颗粒多靠近骨骼肌细胞膜边缘,而模型组的GLUT4阳性颗粒靠近骨骼肌细胞膜边缘者则明显减少. 结论:糖克煎剂可能通过减少TNF-α和增加GLUT4的转位而非影响其蛋白水平而改善胰岛素抵抗.
作者：王东；李敬林；姜良铎
来源：中华中医药杂志 2007 年 22卷 12期
