目的:回顾性总结41例剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)病例临床资料,探讨利用平阳霉素(PYM)和甲氨蝶呤(MTX)联合局部注射新方法对于剖宫产瘢痕妊娠的治疗效果.方法:收集2003年-2009年2月我院妇科收治的41例早期割宫产瘢痕妊娠病例,20例使用单独甲氨蝶呤局部注射,21例使用平阳霉素和甲氨蝶呤联合注射.比较注射后血β-HCG下降动力学曲线,孕囊包块大小,子宫局部血流量等情况.结果:2组都能成功治疗剖宫产瘢痕妊娠,联合用药在改善β-HCG下降动力学曲线,加快孕囊包块的吸收,降低子宫局部血流量方面均优于单独使用MTX.结论:对早期剖宫产瘢痕妊娠的患者进行药物治疗,首次使用平阳霉素(PYM)和甲氨堞呤(MTX)联合用药,对加快β-hCG水平的下降,降低大出血、子宫破裂以及降低持续性剖宫产子宫癜痕妊娠的风险有显著效果.
作者:姜祥兵;龚世雄;李力
来源:中国医院药学杂志 2009 年 29卷 12期