目的:探讨孟鲁斯特在特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary-fidrosis,IPF)的作用.方法:采用随机、对照的方法,将60例IPF患者分为2组,2组患者给予相同的基础治疗(吸氧、抗感染、化痰、止咳、平喘治疗),治疗组在基础治疗上加用孟鲁斯特片10 mg,每晚口服1次,疗程均为6个月;对照组在基础治疗上加用口服甲泼尼松片0.4 mg·kg-1·d-1,4周后减量为0.2mg·kg-1·d-1,连续8周之后再减量为4 mg·d-1,3个月.治疗前、治疗后3个月和6个月分别记录临床症状、体征;肺部CT;肺功能;动脉血气分析;白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-8(IL-8);6 min步行距离及不良反应等.结果:治疗3,6个月后治疗组临床症状、体征改善均明显优于对照组,组间差异有显著性(P＜0.01),总疗效治疗组明显优于对照组(P＜0.01);治疗后3,6个月肺功能和PaO2二组都有明显改善(P＜0.05),但治疗6个月与3个月比较肺功能和PaO2没有进一步的改善;治疗后治疗组纠正缺氧明显优于对照组(P＜0.05),但2组改善肺功能无明显差异;2组患者在治疗前IL-2、IL-4、IL-8增高,治疗3,6个月后在治疗组IL-2、IL-4、IL-8有明显改善(P＜0.01),作用明显优于对照组(P＜0.01);治疗后3,6个月6 min步行距离2组都有明显提高(P＜0.01);治疗组明显优于对照组(P＜0.01);对照组中有3例出

作者：李承红；罗瑛；王传海；孟庆华；叶胜兰；王小江；李发久；江城

来源：中国医院药学杂志 2010 年 30卷 11期