目的:研究利多卡因对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者血清炎性介质及氧自由基的影响.方法:30例择期行OPCAB的患者随机分为对照组(C组)和利多卡因组(L组),每组巧例,两组麻醉方法相同.L组于麻醉诱导后静脉注射利多卡因2mg·kg-1,继以2mg·kg-1h-1持续泵入至术毕;C组给予等量生理盐水.分别在麻醉诱导后手术前(T1)、乳内动脉游离结束肝素化后即刻(T2)、手术结束(T3)、术后24h(T4)采集中心静脉血,用ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8);分光光度法检测超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA).同时记录血流动力学指标及术后早期临床资料、ICU滞留时间、住院时间等.结果:①TNF-α、IL-8:与术前比较,两组TNF-α、IL-8术中及术后均明显升高(P<0.01),但L组升高幅度显著低于C组(P<0.01或0.05);②SOD、MDA:SOD两组组内各时点间和组间变化都不明显(P>0.05);MDA在L组各时点间变化无明显差异(P>0.05),C组MDA术后24h显著升高(P<0.01),组间比较差异显著(P<0.05);③L组患者术后ICU滞留时间、住院时间较C组显著缩短(P<0.05).结论:术中持续输注利多卡因可以抑制OP-CAB患者炎性介质及氧自由基浓度的升高.
作者：殷积慧；冀祥宇；袁莉；董河；褚海辰
来源：中国医院药学杂志 2011 年 31卷 8期
