目的:研究类风湿关节炎患者接受依那西普( etanercept,ETN)治疗52周后血清骨代谢生化指标、骨密度改变.方法:39例患者分为对照组(MTX 7.5 mg/周逐渐加量至15mg/周,3例患者于第8周时最大剂量为20 mg/周);治疗组17例(MTX用法同前,其中2例患者于第8周时最大剂量为20 mg/周,ETN:25 mg,每周2次,皮下注射).于治疗前、12周、26周、52周分别检测骨保护素(OPG)、血清骨钙素(OC)、降钙素(CT)、甲状腺旁素(iPTH).并行腰椎及股骨不同部位骨密度(BMD)测定.结果:2组在治疗前血清OPG水平即有显著降低,对照组随着治疗时间的持续而进一步降低.治疗组在治疗26周后出现升高,2组比较有统计学差异(P＜0.01);而血清iPTH在治疗前2组均有显著升高,对照组随着治疗时间的持续而进一步升高.治疗组在治疗12周后出现升高,2组比较有统计学差异(P＜0.01);2组患者腰椎、股骨颈、股骨沃德三角BMD比较有统计学意义(P＜0.01).结论:应用依那西普治疗类风湿关节炎能减少骨丢失、有效改善患者骨质疏松.
作者：张丽华；莫汉有；王丽芳；黄桂红
来源：中国医院药学杂志 2012 年 32卷 15期
