目的:研究左布比卡因与布比卡因腰麻在剖宫产术中麻醉效果.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级剖宫术产妇180例,年龄23～36岁,体质量55～90 kg,身高150～175 cm,随机、双盲分成6组,每组30例,均采用腰硬联合麻醉,L23椎间隙穿刺,穿刺成功后蛛网膜下腔分别注入0.75％左布比卡因(加10％葡萄糖至2 mL)于A1组(7.5 mg)、B1组(10 mg)、C1组(12.5 mg),0.75％布比卡因(加10％葡萄糖至2 mL)于A2组(7.5 mg)、B2组(10 mg)、C2组(12.5 mg),注药时间均为1 mL/5 s.给药后用针刺法测定感觉阻滞平面,给药15 min后阻滞平面未达T6水平者经硬膜外分次酌情追加2％利多卡因.麻醉期连续监测BP、HR、ECG和SPO2,观察并记录给药后15 min麻醉平面、麻醉效果、并发症的发生率及新生儿1 min和5 min分钟的Apgar评分.结果:在并发症的发生率及新生儿1 min和5 min的Apgar评分等方面,6组间无明显差异(P＞0.05)；在麻醉效果方面,A1组与A2组比较有显著意义(P＜0.05),在麻醉平面及麻黄素使用剂量中,C2组与C1组比较,有明显差异(P＜0.05).结论:0.75％左布比卡因(10 mg和12.5mg)腰麻在剖宫产术中麻醉效果是有效的且安全的.0.75％(10 mg)布比卡因腰麻在剖宫产术中也是比较适合的剂量.
作者：秦学斌；廖芝玲；林高翔；张文斌；赵振海；李敏
来源：中国医院药学杂志 2013 年 33卷 7期
