目的:探讨丙戊酸钠出现不良反应的发生情况、相关因素及临床转归,为临床合理用药提供依据.方法:收集2010年9月至2013年9月来我院进行丙戊酸钠血药浓度监测(年龄≤60岁)的561例患者的病例资料,记录所有患者的一般情况、用药情况、癫痫控制情况、丙戊酸钠血药浓度、不良反应及转归,对出现的不良反应及其相关因素进行归纳总结.结果:在561例使用丙戊酸钠患者中,发生不良反应的有59例.不良反应发生率居前3位的分别是神经系统24例(40.67％),消化系统17例(28.81％),皮肤及皮下组织7例(11.87％);罕见不良反应:听力下降,小便控制不佳各1例(3.39％);严重不良反应:发生表皮坏死松解症和严重肝中毒各1例(3.39％).经过调整剂量、换药、停药及支持对症治疗,59例不良反应患者中,除2例头发变白未恢复,2例严重不良反应(肝中毒和表皮坏死松解症)患者经过住院治疗后康复,3例脱发患者部分恢复,其余患者均恢复良好.结论:年龄＜10岁的儿童是丙戊酸钠不良反应发生的主要人群,特异性体质是丙戊酸钠发生严重不良反应的危险因素.
作者：韩小年；马莉；张宏丽；尤海生
来源：中国医院药学杂志 2015 年 35卷 1期
