目的:评价右美托咪定对肢体缺血再灌注诱发肺损伤的影响.方法:择期行择期行下肢手术患者40例,性别不限,年龄40～65岁,体质量50～85 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法,将其分为2组(n=20):对照组(C组)和右美托咪定组(D组).麻醉诱导后气管插管,机械通气,采用静吸复合麻醉.麻醉诱导后,D组静脉输注右美托咪定1μg·kg-1(加入100ml生理盐水),C组给予生理盐水,于止血带充气前滴注完毕.于麻醉诱导前(T1)、止血带充气(T2)、60 min(T3)、90 min(T4)时,止血带放气后5 min(T5)、30 min(T6)时采集桡动脉血样,行血气分析,计算氧合指数和呼吸指数.测定血浆白介素6(IL-6)、丙二醛(MDA)及细胞间黏附分子(ICAM-1)的浓度.结果:与C组相比,D组T2～5时RI升高(P＜0.05),而OI差异无统计学意义(P＞0.05);D组T2～6时血浆IL-6、MDA及ICAM-1的浓度降低(P＜0.05).结论:右美托咪定可减轻肢体缺血再灌注诱发的肺损伤,其机制与抑制炎性反应有关.
作者：陈月；张加强；孟凡民
来源：中国医院药学杂志 2015 年 35卷 12期
