目的:探讨辛伐他汀对预防合并糖尿病的老年急性心肌梗死再发的疗效并分析可能机制,以期为临床诊疗提供参考.方法:分析2012年1月-2014年1月在某院通过保守治疗临床治愈的老年急性心肌梗死患者的临床资料,所有患者均合并2型糖尿病,依据患者心肌梗死愈后治疗药物不同分为观察组(辛伐他汀)及对照组.治疗随访1年后分析疗效及可能机制.结果:本研究共纳入患者92例,其中观察组49例,对照组43例.治疗后观察组患者TC、TG及LDL-C水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而HDL-C水平显著高于对照组(P＜0.05).观察组NO水平及FMD显著高于对照组,而ET-1水平显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)观察组患者CRP及IL-6水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组累积1年心肌梗死再发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(8.16％,4/49 vs.25.58％,11/43;Log-rank X2=4.954,P=0.026).结论:辛伐他汀可有效预防合并糖尿的老年急性心肌梗死再发,可能与其调节血脂、血管功能及炎症反应有关.
作者：邹顺；冯莉嵋；张明雄；周元芳；班立丽
来源：中国医院药学杂志 2017 年 37卷 12期
