目的:建立肾移植受者术后咪唑立宾浓度的高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)分析方法,测定咪唑立宾浓度并探讨肌酐清除率对咪唑立宾血药浓度的影响.方法:HPLC色谱柱XDB-C18 (150 mmX4.6 mm,5μm);流动相0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B),梯度洗脱:0~2 min 70%A,2~4 min 40%A,4~7 min 70%A;流速0.6mL·min-1;电喷雾离子源ESI负离子模式.肾移植受者术后口服咪唑立宾(100 mg bid),在初次服药后第10日与第15日分别于服药前半小时和服药后3h测定血药浓度,观察肌酐清除率对药物浓度的影响.结果:目标化合物咪唑立宾与内标BA-TPQ的离子质荷比(m/z)分别为258.2→126.1和278→91.1.二者分离完全,保留时间分别为2.14 min和2.74 min,提取回收率稳定,日内、日间精密度RSD低于15%,血浆样品在低温环境中稳定.肾移植受者血药浓度监测表明,咪唑立宾浓度与肌酐清除率高度相关,随肌酐清除率降低而升高,不良反应可能与峰浓度高有关.结论:肾移植术后监测咪唑立宾血药浓度,根据肌酐清除率调整给药剂量,有助于降低排异反应,减少不良反应的发生.
作者:尹航;李哲;耿芳;王政;杨春秀;沈素;余俊先
来源:中国医院药学杂志 2017 年 37卷 19期