目的:了解某院泌尿外科门诊超说明书用药情况,为临床合理用药提供科学依据,促进临床合理安全用药.方法:收集某院自2014年1月1日-2016年1月1日泌尿外科门诊处方,遴选出全部不符合药品说明书所规定的用药适应证,剂量以及频率的处方,进行相关统计分析.对照国内外相关指南、文献报道分析超说明书用药的合理性.结果:在所抽取的21 485张泌尿外科门诊处方中,有524张处方(2.4％)涉及超说明书用药,共涉及药品9种,均属于超适应证用药范畴,未出现超剂量、超用药频次以及超疗程用药的情况.超适应证用药共7项,均有相关证据支持,其中2项符合国外内指南用法;5项有相关的文献报道支持.在所有超说明书用药的处方中,α1-受体阻滞剂(坦索罗辛缓释胶囊、多沙唑嗪缓释片)所占比例最大(55.9％),所涉及的用药适应证是输尿管下段结石.结论:该院的泌尿外科门诊常见超说明书用药均有相关证据支持,使用基本合理,但证据质量存在差异.在临床实际工作中,临床药师应与处方医师充分协作,权衡超说明书用药的利弊,提高临床合理用药水平以及处方的合理性.
作者：李敏妍；杨毅；黎灿强；徐乐
来源：中国医院药学杂志 2017 年 37卷 20期
