目的:探讨泮托拉唑钠联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死伴消化道出血的安全性和有效性.方法:2015年1月至2017年3月某院收治的AMI伴消化道出血90例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各45例.治疗组患者给予氯吡格雷75mg,qd,口服;泮托拉唑钠40mg溶于0.9%氯化钠注射液100mL,qd,静滴.对照组患者给予氯吡格雷75 mg,qd,口服;奥美拉唑20 mg,bid.所有患者均治疗1周.检测治疗前和治疗后3,5,7d血清PGE2水平;观察疗效、药物不良反应、治疗3个月后不良心血管事件的发生率.结果:治疗组治疗3,5,7d后血清PGE2分别为(80.24±15.37)、(115.27±22.54)、(150.24±30.01)ng·mL-1,明显高于对照组的(66.35±13.57)、(92.35±18.34)、(120.98±36.41)ng·mL-1,差异有显著性(P<0.05).治疗组治疗有效率为84.44%,明显高于对照组的60.00%,差异有显著性(P<0.05).治疗组不良反应和不良心血管事件的发生率均为6.66%,而对照组分别为4.44%和8.88%,2组比较无显著性差异(P>0.05).结论:泮托拉唑钠联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死伴消化道出血的临床疗效显著,可提高血清PGE2水平,且不增加药物不良反应和心血管事件的发生率.
作者:吴多新;任少琳;蔡笃雄;刘煜;黄丽云
来源:中国医院药学杂志 2018 年 38卷 14期