目的:探讨前列腺素E联合连续肾替代治疗(CRRT)对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者预后的影响.方法:选取89例脓毒症合并AKI患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=45),分别采取CRRT及前列腺素E联合CRRT治疗.比较2组患者预后转归情况,检测并比较2组患者治疗前后血清炎性因子、肾功能及免疫功能指标.结果:观察组ICU治疗时间及住院时间较对照组明显缩短(P＜0.05);对照组死亡14例(31.82％),观察组死亡9例(20.00％),2组患者死亡率无明显差异(P＞0.05).与治疗前比较,治疗后2组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP含量降低,BUN、SCr含量升高(P＜0.05),且观察组上述指标均低于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后2组CD4+/CD8+及观察组NK细胞比例及IgG、IgA、IgM含量均明显升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后2组Marshall评分、APACHEⅡ评分下降(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).结论:前列腺素E联合CRRT治疗脓毒症合并AKI可显著降低患者炎性因子水平,改善患者肾功能和免疫功能,效果优于单独CRRT治疗.
作者：陈琛；苏华；马琴琴；贾倩
来源：中国医院药学杂志 2019 年 39卷 13期
