目的:调查住院患者接受达比加群酯治疗情况,了解该药的应用现状和不良反应并分析其危险因素,为临床更好的使用达比加群酯提供参考依据.方法:收集中日友好医院2017年4月1日至2018年3月31日住院期间使用达比加群的患者信息,进行回顾性分析.通过分析患者适应证、肝肾情况、凝血指标、不良反应、药物转换及合并用药情况,评价达比加群酯使用的合理性和安全性.结果:共收集患者247例,其中男139例(56.28％),女108例(43.72％).年龄29～91岁,平均(72.11±29.26)岁.使用达比加群的患者中老年人有207例(83.80％),因房颤及房扑入院的患者有184例(74.49％),占比最大.患者因CrCL＜30 mL· min-1禁忌使用达比加群的情况下仍使用的有10例(4.05％).19例(7.69％)患者住院期间使用达比加群出现不良反应,出血有14例(73.68％).服用达比加群期间进行药物转换的患者32例(12.96％).由华法林向达比加群转换22例(68.75％),使用错误率为36.36％.由达比加群向华法林转换6例(18.75％),使用错误率为100％.合用药物中联合使用抗血小板药37例(14.98％),联合使用胺碘酮16例(6.48％),临床使用期间应该加强监测.结论:达比加群临床常用于老年非瓣膜性房颤患者,使用前应注意肝肾功能监测,常见不良反应为出血,合并使用抗血小板药和胺碘酮时多注意
作者：李佳乐；赵莉
来源：中国医院药学杂志 2019 年 39卷 21期
