目的:分析连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合重组人脑利钠肽(rhBNP)对心肾综合征(CRS)难治性心力衰竭患者N末端B型钠尿肽前体(NT-ProBNP)、心肾功能的影响.方法:将70例CRS难治性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法,将其分为对照组给予常规药物治疗联合CRRT,研究组在对照组治疗基础上应用rhBNP治疗,2组各35例.比较2组患者治疗前及治疗后1周心功能及肾功能指标的变化情况.结果:2组患者治疗后1周血清NT-ProBNP水平较治疗前均明显下降,且研究组治疗后的水平较对照组显著降低(P<0.05).2组患者心率(HR)较治疗前均明显减缓,且研究组治疗后的水平较对照组明显减缓(P<0.05).与治疗前相比,2组患者治疗后1周每搏输出量(SV)及左心室射血分数(LVEF)明显增加,且研究组治疗后的水平较对照组明显增加(P<0.05).2组患者肾小球滤过率(GFR)较治疗前均明显增加,且研究组较对照组明显增加(P<0.05);2组患者治疗后血肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)的含量较治疗前均明显减少,且研究组治疗后的含量较对照组明显减少(P<0.05).结论:在常规药物治疗的基础上,应用CRRT联合rhBNP治疗不仅可有效改善CRS难治性心力衰竭患者NT-ProBNP,改善心功能,而且可有效改善患者肾功能,具有良好的治疗效果,临床宜推广.
作者:周立涛;向常清
来源:中国医院药学杂志 2020 年 40卷 8期