目的:分析不同类别药物致急性药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的临床特征及严重程度的影响因素.方法:收集2017年1月至2021年6月湖南省人民医院收治的急性DILI患者的病历资料,对患者的临床特征及肝损伤严重程度的影响因素进行回顾性分析.结果:共纳入309例病例,其中肝损伤严重程度＜3级的171例,≥3级(严重DILI)的138例.多因素Logistic回归分析结果显示,药物类别和高脂血症是发生严重DILI的独立影响因素(P＜0.05);在不同药物类别中,与全身抗感染药组相比,中草药组和保健品组OR值均大于1,抗肿瘤或免疫机能调节药组OR值小于1(P＜0.05).结论:药物类别和高脂血症是发生严重DILI的独立影响因素;中草药和保健品引起严重DILI的风险显著高于全身抗感染药,抗肿瘤或免疫机能调节药引起严重DILI的风险显著低于全身抗感染药.临床工作者应对存在严重DILI风险的患者开展重点监护,实现早发现、早停药、早治疗.
作者：曾潇；韦鸿雁；廖金卯；谭波宇
来源：中国医院药学杂志 2022 年 42卷 3期
