目的:建立神经外科手术预防性应用抗菌药物合理性评价标准,为该科室手术抗菌药物预防使用提供参考.方法:以《抗菌药物临床应用指导原则》(2015版)、药品说明书、相关指南和专家共识为依据,制定神经外科手术预防应用抗菌药物合理性评价标准.采用属性层次模型(attribute hierarchical model,AHM)对2020年7月至2021年6月亳州市人民医院神经外科134例手术患者的归档病例进行分析评价.结果:该科室手术预防应用抗菌药物主要不合理类型及扣分值为药物选择(1056.36)、给药时机(637.73)、用药疗程(515.15)、给药剂量(397.58).病例评分(medical record score,MRS)≥90的有26例(19.40％),85≤MRS＜90的有8例(5.97％),80≤MRS＜85的有26例(19.40％),MRS＜80的有74例(55.22％).结论:该院神经外科手术预防应用抗菌药物合理性较差,需加强管理,并采用综合干预提高神经外科手术预防应用抗菌药物的合理性.AHM法简便易行、客观实用、评价结果量化、结果真实可信,可用于围手术期抗菌药物预防使用合理性评价.
作者：孟冰冰；宋佳伟；陈慧娟；梁海；赵欢欢；刘丽；张鹏程
来源：中国医院药学杂志 2022 年 42卷 4期
