目的:通过制定2型糖尿病临床药学路径并应用,为DRGs环境下的精细化用药及控费管理提供践行依据.方法:临床药师参考指南、药典、处方集等对医院药品目录中涉及2型糖尿病及其并发症防治的107种药品从PK/PD、药物经济学、"4+7"集采、医保属性、医保限制适应证等方面比较,同内分泌临床专家讨论后制定出院内2型糖尿病临床药学路径.将2022年1至3月内分泌科收治的100例2型糖尿病为主诊断的患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规药物治疗,观察组给予临床药学路径品种.同时观察2组DRG支付盈亏、平均住院总费用、药品总费用、药占比、主要相关集采品种消耗、不合理医嘱、ADR、血糖、平均住院天数.结果:观察组较对照组,DRG支付结余增加;平均药品总费用、药占比显著下降,集采药品消耗量占比较高,不合理医嘱、药品不良反应、血糖、平均住院天数等无明显差异.结论:DRGs环境下2型糖尿病临床药学路径的制定及其应用可在保证诊疗安全有效的前提下进一步控制药品费用,推动药品集采工作开展.
作者：代雪飞；杜娟
来源：中国医院药学杂志 2022 年 42卷 22期
