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他克莫司是钙调磷酸酶抑制剂型免疫抑制剂,在临床上有着广泛的应用,但它在体内血药浓度易受多种因素影响,部分患者常规剂量达不到有效治疗浓度.地尔硫是非二氢吡啶类钙离子拮抗剂,通过抑制CYP3A代谢酶和P-糖蛋白活性,使他克莫司代谢和排出减少,从而导致血药浓度上升,临床常作为他克莫司保留剂以提高他克莫司治疗效果,减少患者药物治疗费用.该文综述了地尔硫对他克莫司血药浓度的作用机制和在不同疾病状态下对患者血药浓度的影响规律,以期为临床使用地尔硫作为他克莫司保留剂提供参考和借鉴.

作者:耿魁魁;张圣雨;兰雷;史天陆

来源:中国医院药学杂志 2023 年 43卷 12期

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作者:
耿魁魁;张圣雨;兰雷;史天陆
来源:
中国医院药学杂志 2023 年 43卷 12期
标签:
地尔硫 他克莫司 血药浓度 器官移植 肾病综合征 diltiazem tacrolimus plasma concentration organ transplantation nephrotic syndrome
他克莫司是钙调磷酸酶抑制剂型免疫抑制剂,在临床上有着广泛的应用,但它在体内血药浓度易受多种因素影响,部分患者常规剂量达不到有效治疗浓度.地尔硫是非二氢吡啶类钙离子拮抗剂,通过抑制CYP3A代谢酶和P-糖蛋白活性,使他克莫司代谢和排出减少,从而导致血药浓度上升,临床常作为他克莫司保留剂以提高他克莫司治疗效果,减少患者药物治疗费用.该文综述了地尔硫对他克莫司血药浓度的作用机制和在不同疾病状态下对患者血药浓度的影响规律,以期为临床使用地尔硫作为他克莫司保留剂提供参考和借鉴.