目的:开展回顾性调查研究,分析住院膜性肾病患者相关静脉血栓的预防情况,探讨临床药学服务在膜性肾病患者静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)预防中应发挥的作用.方法:查阅武汉大学人民医院2020年5月至2022年5月住院的膜性肾病患者病历586份,分别采用Caprini及Padua栓塞评分评估患者VTE风险,并对VTE预防抗凝率、抗凝药物选用及膜性肾病VTE发生情况等进行统计分析.结果:经评估Caprini评分≥3分的215例高风险患者中,使用抗凝药物的患者有127例(59.07％),预防用抗凝药物使用率为57.21％;Padua≥4分的26例高危患者中,使用抗凝药物的患者有22例(84.61％),预防用抗凝药物使用率为73.08％;5例患者住院期间发生VTE,其中1例存在抗凝相对禁忌(尿潜血)未予抗栓治疗.膜性肾病VTE预防主要选用指南推荐的低分子肝素、华法林、新型口服抗凝药等抗凝药物,抗凝药物选用总体较为合理.结论:该院住院膜性肾病患者静脉血栓的预防尚存在不足,提示临床药师应针对问题开展相应的学习及宣教,积极参与膜性肾病患者静脉血栓的预防及管理,提高膜性肾病患者生活质量,改善生存预后.
作者：万涛；王欢；吴玥；周本宏
来源：中国医院药学杂志 2023 年 43卷 14期
