目的:探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors,SGLT-2i)类药物致急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生情况和特点,为临床安全用药提供参考.方法:检索建库至2022年11月收录在PubMed、Embase、中国知网、万方和维普期刊数据库有关SGLT-2i致AKI的病例报道,并对相关数据进行统计和分析.结果:共检索到15篇文献合计22例患者,其中男性13例(59.1％)、女性9例(40.9％),年龄29～78(59.6±11.4)岁,≥60岁有14例(63.6％).使用恩格列净者11例(50.0％),卡格列净者6例(27.3％),达格列净者5例(22.7％).合并用药前3位的分别是血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂15例(68.2％)、利尿剂6例(27.3％)和非甾体抗炎药6例(27.3％).发生AKI的中位时间为51 d,其中10例(45.5％)进行了肾活检,均提示有实质性肾损伤.所有患者经停药和对症治疗后均转归良好.结论:SGLT-2i可致急性肾损伤,临床在使用需注意识别AKI危险因素,用药初期加强监测肾功能.
作者：赵瑞；周增慧；杭永付；朱建国；缪丽燕；谢诚
来源：中国医院药学杂志 2023 年 43卷 16期
