目的:探讨氯氮平与利培酮对血清催乳素的影响及催乳素与药物疗效、体重、胰岛素抵抗之间的相互关系.方法:64例停药1月以上的精神分裂症患者分别服用氯氮平(n=33)与利培酮(n=31),治疗前及治疗后8周分别测定其空腹血清催乳素、瘦素、胰岛素、血糖水平,测身高与体重,以体重BMI(BMI=体重/身高2(kg/m2))评定体脂情况,以胰岛素抵抗指数(HOMA-InsulinResistance,HOMA-IR=空腹胰岛素×空腹血糖)评定胰岛素抵抗,以BPRS减分率评定药物疗效.结果:治疗8周后利培酮组血清催乳素明显增加(治疗前vs治疗后:(651.28±429.04)mIU/L vs(1 637.60±1 060.35)mIU/L,P=0.000),而氯氮平组催乳素浓度无明显改变(治疗前vs治疗后:(430.57±431.52)mIU/L vs(372.11±194.57)mIU/L,P=0.687).多因素逐步回归显示催乳素与性别及不同药物有关.结论:利培酮能增加血清催乳素水平,氯氮平对催乳素基本无影响,催乳素与药物疗效、体重、瘦素及胰岛素抵抗等无直接联系.
作者：刘燕；李华芳；邓红玉；王克勋；高哲石；顾牛范
来源：中国医院用药评价与分析 2003 年 3卷 6期
