目的:探讨高剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗血液系统肿瘤后其消除相血药浓度与患者体内病理生理因素的相关性,为预防高剂量MTX中毒提供参考依据.方法:采用回顾性调查方法在空军总医院收集33例血液系统肿瘤患者使用高剂量MTX化疗的病历资料,记录患者性别、年龄、体重、MTX剂量、血药浓度及相应生化检验值.应用SAS软件(6.04版)对数据进行多元线性回归分析.结果:MTX单位剂量血药浓度与血肌酐(Cr)和合并使用的糖皮质激素(GCC)之间存在明显正相关性(P＜0.05),与β-内酰胺类抗生素(β-lactams)存在正相关性(P=0.095 6),但与采样间隔时间(sampling interval time,SIT)呈明显负相关性(P＜0.05).结论:当患者Cr升高以及合并使用GCC和β-内酰胺类抗生素时,MTX应适当减量.
作者：郭继红；李忠东
来源：中国医院用药评价与分析 2011 年 11卷 6期
