目的:观察甲氨蝶呤结合白芍总苷治疗幼年类风湿性关节炎(JRA)的临床疗效.方法:以随机抽样法将61例JRA患儿分为2组.对照组(n=30)给予甲氨蝶呤0.25 ～0.8 mg·kg-1、每周1次口服,布洛芬缓释胶囊(芬必得)每日0.6～1.2 g、分2次口服；治疗组(n=31)在口服上述药物同时加用白芍总苷0.6g,每日3次口服.4周为1个疗程,连用3个疗程.观察治疗前后的临床症状及体征计分、达到美国风湿病学会标准改善70％ (ACR70)、疾病活动性评分及疼痛关节总数；记录实验室检查指标包括血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)；观察不良反应.结果:2组患者治疗4、8、12周时,治疗组的总有效率分别为90％、94％、100％,略高于对照组(分别为87％、90％、97％),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,治疗组关节疼痛指数、晨僵时间、ACR70、疾病活动性评分与对照组同期相应指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后ESR、CRP、IgM与对照组同期相应指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:甲氨蝶呤与白芍总苷联合治疗幼年类风湿性关节炎疗效肯定,且不良反应较小.
作者：王晓静
来源：中国医院用药评价与分析 2012 年 12卷 8期
