目的:通过Meta分析,评估吗啡控释片直肠给药在癌性疼痛治疗中的临床应用价值.方法:检索中国生物医学文献库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库、维普数据库(VIP)等国内数据库已发表的相关文献,收集国内有关吗啡控释片直肠给药治疗癌性疼痛的临床随机、对照试验(randomized controlled trials,RCT),由2位评价者分别按检索策略收集并纳入标准入选资料,分析指标为疼痛缓解率和不良反应发生率.结果:8个研究共598例患者纳入分析,吗啡控释片直肠给药和口服给药的疼痛缓解率分别是83.69％和87.97％ (P =0.09)；在不良反应方面,吗啡控释片直肠给药导致便秘的发生率降低了15％(P＜0.000 1),消化道反应的发生率降低了21％(P＜0.000 1),嗜睡头晕的发生率降低了9％ (P =0.001).结论:吗啡控释片直肠给药和口服给药治疗中重度癌性疼痛的效果相近,但直肠给药不良反应的发生率可能较低,临床医生应根据患者个体情况合理选用.
作者：刘兴才；宋晓筠
来源：中国医院用药评价与分析 2012 年 12卷 10期
