目的：了解住院患者的临床用药状况，规范病区用药医嘱，提高临床合理用药水平。方法：随机抽取长治医学院附属和济医院2013年960份住院患者病历，根据《医院处方点评管理规范（试行）》《处方管理办法》等相关规定，对病历用药医嘱的合理性进行分析、评价。结果：所抽查的960份住院患者病历中，用药合理医嘱有864份（占90％），有96份（占10％）存在不同程度的不合理用药现象。不合理用药主要包括用药与临床诊断不符、用法与用量不合理、给药途径错误、联合用药不合理、溶媒选择不合理等方面。结论：通过对住院患者用药医嘱的点评，分析和评价临床用药的合理性，可监督和指导临床合理用药，保障患者的用药安全，提高医疗质量。
作者：靳贵生；李伟
来源：中国医院用药评价与分析 2014 年 6期
