目的：探讨阿莫西林／克拉维酸钾联合常规抗结核药治疗耐多药肺结核（ multidrug resistance tuberculosis ，MDR-TB）的临床疗效和不良反应。方法：将205例MDR-TB患者按随机数字表法分为观察组103例和对照组102例。对照组患者给予吡嗪酰胺、乙胺丁醇、对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁和左氧氟沙星，观察组患者在对照组治疗的基础上加用阿莫西林／克拉维酸钾，2组疗程均为12个月。观察患者的痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合和不良反应发生情况。结果：治疗3个月后，2组患者痰菌阴转率的差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗6、9、12个月后，观察组患者痰菌阴转率分别为68.93％（71／103）、74.76％（77／103）和81.55％（84／103），均明显高于对照组的50.98％（52／102）、55.88％（57／102）和60.78％（62／102），差异有统计学意义（P＜0.05）；疗程结束时观察组与对照组患者的病灶吸收总有效率分别为88.35％（91／103）和66.67％（68／102），空洞闭合总有效率分别为84.47％（87／103）和64.71％（66／102），观察组均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿莫西林／克拉维酸钾联合常规抗结核药治疗MDR-TB安全、有效，但短期疗效优势不明显。
作者：郭蕊；焦雪峰；陈爽；罗琳
来源：中国医院用药评价与分析 2015 年 9期
