目的：探讨利多卡因联合丁卡因硬膜外麻醉对老年创伤患者术后早期认知功能的影响。方法：选取2013年3月—2015年2月汉川市人民医院收治的老年股骨手术患者100例作为研究对象。将所选患者以随机数字表法分为全麻组和硬膜外组，每组各50例。全麻组患者采用全身麻醉，硬膜外组患者采用单侧硬膜外麻醉方式。测定并比较2组患者术前、术后的认知状况。结果：术前3 h，2组患者简明精神状态检查量表（mini-mental state examination，MMSE）评分的差异无统计学意义（P＞0.05）；术后2 d，硬膜外组患者MMSE评分显著高于全麻组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；硬膜外组患者术前、术后MMSE评分的差异无统计学意义（P＞0.05）；全麻组患者术后2 d的MMSE评分显著低于术前3 h，差异有统计学意义（P＜0.05）。硬膜外组患者认知功能障碍发生率为22％（11／50），显著低于全麻组的42％（21／50），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于老年创伤患者，采用硬膜外麻醉相对于全身麻醉效果更好，术后患者认知功能障碍发生率较低。
作者：曾拥军
来源：中国医院用药评价与分析 2016 年 16卷 11期
