目的:探讨四川省地矿局405医院(以下简称"我院")幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)对6种常用抗菌药物的耐药性及其变化趋势,为临床合理用药提供依据.方法:随机抽选2013、2016年我院行胃镜检查的消化性溃疡患者各1000例,对合计2000例患者的标本进行Hp培养,对分离培养出的Hp分别进行左氧氟沙星、克拉霉素、呋喃唑酮、庆大霉素、阿莫西林和甲硝唑的药物敏感试验.结果:2000例患者的标本中,分离培养出Hp 699株.Hp对左氧氟沙星、克拉霉素的耐药率呈上升趋势,分别从2013年的19.31％、24.32％升至2016年的32.05％、30.76％;Hp对庆大霉素、阿莫西林的耐药率相对较低且趋于稳定;Hp对呋喃唑酮的耐药率一直较低;Hp对甲硝唑的耐药率相对较高,且呈上升趋势.对2013、2016年Hp对抗菌药物二联用药的耐药率进行比较,结果显示,Hp仅对阿莫西林+庆大霉素、阿莫西林+呋喃唑酮和庆大霉素+呋喃唑酮联合应用的耐药率趋于稳定,差异均无统计学意义(P>0.05);Hp对其他二联用药的耐药率呈上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Hp对庆大霉素、阿莫西林的耐药率相对较低,对呋喃唑酮的耐药性一直较低,上述3药具有良好的抗Hp效果,推荐使用,同时应注意监测不良反应.
作者：刘军
来源：中国医院用药评价与分析 2018 年 18卷 2期
