目的:了解郑州市第七人民医院(以下简称"我院")成人社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者的初始抗感染治疗方案,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:回顾性调查2015年1月至2017年6月我院呼吸内科收治的成人CAP患者675例,按照有无基础疾病分组,A组为有基础疾病者,B组为无基础疾病者,对两组患者初始抗感染治疗方案进行统计分析.结果:所有患者初始抗菌药物使用率为100％,均为静脉给药;平均用药品种数为1.60种;联合用药率为60.44％(408/675),以二联用药为主;微生物送检率为48.59％(328/675),培养结果阳性率为7.32％(24/328),标本首次送检时间为用药前的占36.89％(121/328).A、B组患者平均用药品种数分别为1.59、1.65种,使用频次最高的抗菌药物分别为哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星;两组患者的联合用药均主要为哌拉西林他唑巴坦联合左氧氟沙星,B组患者联合用药率高于A组;两组患者初始治疗有效率、药品不良反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:我院成人CAP患者用药存在选药不合理、过度静脉用药、标本送检时间不适宜及标本送检率低等问题,建议提高标本送检率、规范标本留取,根据病原菌检测与药物过敏试验结果合理选用抗菌药物,提高治疗水平.
作者：于丽；王高彪；院江丽；杨玉玲
来源：中国医院用药评价与分析 2018 年 18卷 6期
