目的:系统评价阿魏酸哌嗪联合血液透析治疗肾综合征出血热致急性肾衰竭的有效性和安全性,为临床合理用药提供循证证据.方法:计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、Pubmed、EMbase及the Cochrane Library等数据库,查找阿魏酸哌嗪联合血液透析治疗肾综合征出血热致急性肾衰竭的随机对照试验(观察组采用常规药物+常规血液透析+阿魏酸哌嗪片联合治疗;对照组采用常规药物+常规血液透析治疗),采用RevMan 5.3软件进行文献荟萃分析(Meta分析).结果:共纳入5篇文献,合计466例患者.Meta分析结果显示,观察组患者的治愈率(RR=1.19,95％CI=1.09～1.30,P<0.00001)、死亡率(RR=0.35,95％CI=0.14～0.86,P<0.02)、血浆内皮素下降幅度(MD=-11.05,95％CI=-17.46～-4.65,P<0.0007)、SCr下降幅度(MD=-213.79,95％CI=-230.34～-197.24,P<0.00001)、血尿素氮达标时间(MD=-3.13,95％CI=-3.51～-2.76,P<0.00001)及尿蛋白消失时间(MD=-3.46,95％CI=-4.37～-2.56,P<0.00001)明显优于对照组,差异均有统计学意义.两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(RR=0.57,95％CI=0.28～1.15,P=0.12).结论:阿魏酸哌嗪联合血液透析能够有效治疗肾综合征出血热致急性肾衰竭,保护肾功能,改善患者预后,且不良反应发生率低,患者耐受好.由于

作者：陈昆；黄婷

来源：中国医院用药评价与分析 2018 年 18卷 7期