目的:为规范抗菌药物的合理应用、持续改进抗菌药物临床应用管理提供依据.方法:运用PDCA循环理论对医院抗菌药物的临床应用实施干预.选取2016年1月至2017年6月广州市某医院使用抗菌药物的患者为研究对象[根据医院开展专项整治活动时间及持续改进过程分为干预前(2016年1—6月)、干预期(2016年7—12月)、巩固期(2017年1—6月)],以抗菌药物使用强度、使用率、微生物送检率和Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性应用情况等为观察指标,对比干预前后抗菌药物控制指标的变化情况.结果:实施干预后,抗菌药物使用强度由干预前的46.61 DDDs/(100人·d)降至巩固期的31.30 DDDs/(100人·d);门、急诊和住院患者抗菌药物使用率分别由干预前的19.70％、30.03％和41.44％降至巩固期的13.99％、26.10％和38.94％;总体微生物送检率由干预前的51.16％升至巩固期的61.27％;使用特殊使用级抗菌药物的微生物送检率由干预前的90.83％升至巩固期的100％;Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用率由干预前的37.49％降至巩固期的16.86％,术前0.5～1.0 h给药病例数所占比例由80.00％升至95.36％,抗菌药物品种选择合理率由88.65％升至95.36％,疗程<24 h病例数所占比例由33.78％升至92.86％.结论:PDCA循环理论对促进医院抗菌药物管理持续改
作者：肖伯安；关嘉良；李彦璋；王鹏
来源：中国医院用药评价与分析 2018 年 18卷 9期
