目的:为骨科临床抗菌药物的合理应用提供依据.方法:采用回顾性分析方法,对2017年上海开元骨科医院(以下简称"我院")常见病原菌分布、构成及对临床常用抗菌药物的耐药情况进行统计分析.结果:共检出病原菌470株,主要来源于伤口分泌物、穿刺液及脑脊液;其中,革兰阴性菌242株(占51.5％),革兰阳性菌210株(占44.7％),真菌18株(占3.8％);菌株数排序居前6位的分别为金黄色葡萄球菌(67株,占14.3％)、大肠埃希菌(59株,占12.6％)、表皮葡萄球菌(52株,占11.1％)、肺炎克雷伯菌(49株,占10.4％)、铜绿假单胞菌(36株,占7.7％)和鲍曼不动杆菌(34株,占7.2％).我院检出的革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的菌株,对替考拉宁罕见耐药;革兰阴性菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌等,其对不同品种的抗菌药物均有一定程度的耐药,其中肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率＞30％.结论:我院病原菌以革兰阴性菌为主,略多于革兰阳性菌,整体耐药情况不容乐观,应加强病原菌耐药性监测,以提高抗菌药物合理应用水平.
作者：姜立群
来源：中国医院用药评价与分析 2019 年 19卷 1期
